Ziekten door teken

Door de continue aandacht vanuit de media en wetenschap, maar ook de steeds gevoeligere diagnostische methoden, worden steeds meer ziekten in verband gebracht met teken. De naamgeving van al deze syndromen is vaak exotisch. De reden daarvan is dat ze in eerste instantie vaak genoemd worden naar geografische vindplaats. Vervolgens blijken veel organismen meer wijdverbreid voor te komen dan in eerste instantie aangenomen. Ook komt het voor dat één en hetzelfde organisme onder verschillende namen wordt beschreven. Een voorbeeld hiervan zijn ziekten veroorzaakt door de rickettsiae.

In Nederland gaat het bij door teken overgebrachte ziekten vooral om de door Borrelia burgdorferi veroorzaakte ziekte van Lyme. Minder bekend is de klinisch erg op borreliose lijkende Ehrlichiose (moderner Anaplasmose) die ook regelmatig in ons land wordt aangetroffen. Omdat beide organismen gevoelig zijn voor dezelfde behandeling heeft dit gelukkig geen praktische consequenties. Teken kunnen echter naast deze twee ziekten nog vele andere aandoeningen overbrengen zoals uit de onderstaande tabel blijkt.

Sommige micro-organismen komen wel in Nederlandse teken voor, maar er zijn (nog) geen, (of zéér sporadisch) humane besmettingen bekend. Opvallend is het feit dat in Duitsland, tot op enkele kilometers van de grens, een hogere incidentie van aan teken gerelateerde aandoeningen gevonden worden. Dus moet bij buitenlandse reizen, zelfs binnen Europa, wel terdege rekening gehouden worden met aan teken gebonden aandoeningen. Vaccinatie is alleen mogelijk bij Früh Sommer Meningo-Encefalitis (FSME). Daarom is kennis van een goede preventie, zoals gebruik van insectenwerkende middelen, goed aankleden en het vermijden van risicoplaatsen, belangrijk. Een goede voorlichting is in dit kader dan ook essentieel.

 

Ziektebeeld

Verwekker

Tekensoort

Voorkomen

Ziekte van Lyme

Borrelia burgdorferi

 B. afzettii (60% in NL)

 B. garinii

 B. valaisiana

B. burgdorferi sensu stricto       (bacterie)

Ixodes scapularis, vele andere vooral geografisch bepaald,

Zeer verbreid in Nederland, maar in principe wereldwijd met uitzondering van de tropen.

Ehrlichiose

HGE (Humane granulocytaire ehrlichiosis ),

HME (humane monocytaire E.),

Sennetsu Fever

E.chaffeensis (HME)

E. ewingii = E. phagocytophila

E. sennetsu (Japan,       via rauwe vis)

(bacterie,           ”Rickettsi-achtig”)

Ixodes scapularis, Ixodes pacificus

Amblyomma americanum

I. ricinus (Eur)

HGE: USA, Azie,  Europa

Ook in Nederland (zeldzaam 8x)

HME: USA,Thailand

FSME (Früh Sommer Meningo-Encefalitis), TBE (tick borne encephalitis)

FSME virus, flavivirus                        (virus)

??

Centraal Europa, Scandinavië, Rusland, Duitsland
Vaccinatie mogelijk!
(in Nederland in 1969 1 geval?)

Babesiosis

 

Babesia microti

B. divergens

B. bovis (protozo)

Ixodes scapularis (USA),

I. ricinus (Eur)

USA, Europa , ook in Nederland aanwezig GEEN zieken bekend

Tularemie

Francisella. Tularensis                   (bacterie)

??

USA,Canada, Europa, Azie, In Nederland ooit 1 familie 1953,via eten haas, geen teek

Colorado teken koorts

Colorado tick fever virus, arbovirus

Dermacentor andersoni

USA en Canada

Fievre boutonneuse,
Mediterane vlek koorts

R. conorii

Rhipicephalus sanguineus

Afrika, India, Europa, Mediterranee, Midden Oosten  

Queensland teken koorts

R.  australis

Ix. holocyclus

Australië, Tasmanie

Powassan encefalitis

 

Flavivirus “ POW-virus” (een arbo-virus)

(virus)

Ixodes cookei,
Ix. marxi,
Ix. spinipalpus, 
Dermacentor andersoni;

USA, Canada,

Q koorts Coxiella Burnetii I. ricinus In NL nog niet aangetoond

RMSF (Rocky Mountain Spotted Fever)

Rickettsia rickettsii

Dermacentor variabilis
Dermacentor andersoni
Rhipicephalus sanguineus

Geheel Noord- en Zuid-Amerika

STARI (Southern Tick-associated rash illness)

? nog onbekend

Amblyomma americanum tick

Zuid-oosten USA

Tick-borne relapsing fever (TBRF)

B. hermsii,

B. parkerii,

B. turicatae

Ornithodoros hermsi

O. parkeri

O. turicata. 

Westen van de USA, Zuid British Columbia, Mexico, Centraal and Zuid-Amerika, de Mediterranee, Central Azie, and grote delen van Afrika.

CCHF (Crimean-Congo Hemorrhagic Fever)

Nairovirus , Bunyaviridae familie (virus)

Ixodia hyalomma.

Afrika , Zuid- en Oost-Europa en de Sovjetunie , Centraal Azië, Midden Oosten, India

Anaplasmosis
“vroeger” Ehrlichiose genoemd zie aldaar

Anaplasma phagocytophilium
Zie ehrlichiose

Zie ehrlichiose

Europa, Azië en Afrika

Rickettsiose zonder naam

R. aeschlimanni

??

Afrika

Oriental spotted fever

R. japonica

??

Japan

Noord Aziatische teken tyfus, Siberische tekenkoorts

R. sibirica

??

Rusland, China, Mongolië

Maculatum infectie

R. parkeri

??

Brazilie, Uruquay

Lymphamgitis associated rickettsiosis

R. sibirica, subsp. mongolotimonae

??

Zuid-Frankrijk, Portugal, Azië, Afrika

Australian spotted fever

R. mamionii

??

Australie

Aneruptive fever

R. helvetica

??

Europa

African tickbite fever

R. africae

??

Sub-sahraans Afrika